Курение и здоровье

Содержание

Слайд 2

На этом занятии Вы узнаете: Насколько Вы информированы о курении Компоненты

На этом занятии Вы узнаете:

Насколько Вы информированы о курении
Компоненты табачного дыма,

влияние курения на здоровье
Оценка типа курительного поведения и мотивации к курению
Тест Фагерстрема
Методы лечения табакокурения
Оценка степени мотивации и готовности к отказу от курения
Слайд 3

Курение в России Не курят Курят Не курят Курят Россия относится

Курение в России

Не курят

Курят

Не курят

Курят

Россия относится к странам с самым высоким

уровнем курения табака – более 60% мужчин и около 30% женщин.
Слайд 4

Распространенность табакокурения среди взрослого населения (15 лет и старше) GATS в Российской Федерации, 2009 год

Распространенность табакокурения среди взрослого населения (15 лет и старше)

GATS в Российской

Федерации, 2009 год
Слайд 5

Потребление табака В России 39,1% всего взрослого населения (43,9 млн. взрослых)

Потребление табака

В России 39,1% всего взрослого населения (43,9 млн. взрослых) постоянно

потребляют курительный табак: - 60,2% мужчин (30,6 млн. мужчин), - 21,7% женщин (13,3 млн. женщин).
0,6% всего взрослого населения (654 тыс. взрослых ) постоянно потребляют бездымный табак: - 1,0% мужчин - 0,2% женщин.
16,6% курящих взрослых (7,3 млн.) начали курить в возрасте моложе 15 лет
59% (26 млн.) курящих взрослых имеют никотиновую зависимость высокой степени.
Слайд 6

Тело курильщика По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете умирает

Тело курильщика

По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете умирает 1

человек от болезни, связанной с использованием табака. Научные исследования показали, что люди, которые начинают курить в подростковом возрасте (а так поступают более 70% курящих) и курят 20 или более лет, умрут на 20 - 25 лет раньше, чем те, которые никогда не курили. Ни только рак легкого или болезни сердца приводят к серьезным проблемам со здоровьем и к смерти. Справа перечислены некоторые редко упоминаемые в литературе болезни и эффекты, вызываемые курением, - с головы до ног.
Слайд 7

Образование сигаретного дыма Главный поток дыма (4 мг CO) (в 1000

Образование сигаретного дыма

Главный поток дыма (4 мг CO)
(в 1000 раз

больше
частиц, 2-3·10¹º радикалов на мл)
Слайд 8

Компоненты табачного дыма Компоненты газовой фазы Кол-во в главном потоке (

Компоненты табачного дыма

Компоненты

газовой фазы

Кол-во в главном

потоке

(

мкг/сигарета)

Компоненты

газовой фазы

Кол-во в главном

потоке

(

мкг/сигарета)

Окись углерода

10000-23000

Никотин

1000-2500

Карбонил

сульфат

18-42

Фенол

60-140

Бензол

12-48

Гидрохинон

110-300

Толуол

160

Анилин

0,36

Формальдегид

70-100

2-

Толуидин

0,16

Акролейн

60-100

Бензантрацен

0,02-0,07

Аммоний

50-130

Бензоперен

0,02-0,04

3-

метилпиридин

12-36

Бутиролактон

10-22

3-

винилпиридин

11-30

Harmane

1,7-3,1

Синильная

кислота

400-500

N-

Нитрозонорникот

ин

0,2-3

Окиси азота

100-600

NNK

0,1-1

N-

Нитрозодиметила

мин

0,01-0,04

Кадмий

0,1

N-

Нитрозопирролид

ин

0,006-0,03

Никель

0,02-0,08

Ацетон

100-250

Цинк

0,06

Пиридин

16-40

Полоний

0,04-0,1


pCi

Слайд 9

Бензол Толуол

Бензол

Толуол

Слайд 10

Нитрат аммония - бесцветные гигро-скопичные кристаллы, растворимые в воде, жидком аммиаке,

Нитрат аммония - бесцветные гигро-скопичные кристаллы, растворимые в воде, жидком аммиаке,

этаноле, пиридине, ацетоне.

Формальдегид

Нитрат аммония

Применяется в качестве азотного удобрения, в производстве взрывчатых веществ.

Водный раствор – хладагент.

Слайд 11

Синильная кислота Кадмий

Синильная кислота

Кадмий

Слайд 12

Состав табачного дыма Табачная промышленность определяет содержание веществ табачного дыма с

Состав табачного дыма

Табачная промышленность определяет содержание веществ
табачного дыма с помощью курительной

машины, которая
производит 1 затяжку/минуту, продолжительность затяжки – 2 сек, объем – 35 мл, 10 затяжек/сигарету

Табачный дым содержит более 4000 токсических веществ:

НИКОТИН
СМОЛА:
Канцерогены
Органические соединения
Соли
Тяжелые металлы
ГАЗООБРАЗНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
СО

Слайд 13

Никотин Воздействует на ЦНС. Никотин поступает в кровь и быстро разносится

Никотин

Воздействует на ЦНС.
Никотин поступает в кровь и быстро разносится по всему

телу, проходит через клеточные мембраны и проникает во все ткани.
Никотин выводится очень быстро, главным образом метаболизируется, частично выводится в неизмененном виде с мочой.
Метаболиты никотина: котинин и N-окись никотина. Они далее метаболизируются и выводятся с мочой.
Период полураспада никотина в организме – 90–120 минут. Никотин полностью выводится из организма в течение 1-2 дней.

Алкалоид, получаемый из растений табака.

Слайд 14

Пассивное курение Дети особенно страдают от курения взрослых. Еще не рожденный

Пассивное курение

Дети особенно страдают от курения взрослых.
Еще не рожденный ребенок

подвергается вредному воздействию в результате курения матери и других взрослых.
Полученное поражение усиливается при комбинации с дальнейшим пассивным курением после рождения.

«Один час в день, проведенный в одной комнате с курящим человеком, в сотни раз увеличивает вероятность развития рака легкого у некурящего, которая становится выше такой же вероятности в результате проживания в течение 20 лет в здании, содержащем асбест».

Sir Richard Doll, 1985.

Слайд 15

Пассивное курение Влияние на взрослых и детей

Пассивное курение Влияние на взрослых и детей

Слайд 16

Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания органов дыхания Заболевания, вызываемые курением Коронарная болезнь сердца

Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания органов дыхания

Заболевания, вызываемые курением

Коронарная болезнь сердца
Инфаркт миокарда
Гипертонфия
Окклюзия периферических сосудов
Аортальная

аневризма
Нарушение микроциркуляции

ХОБЛ
Рак легкого

Атеросклероз
Констрикция коронарных сосудов
Ишемическая болезнь сердца
Нарушение свертываемости крови

Пневмонии
Эмфиземы

Слайд 17

Отказ от курения сигарет и заболевания сердечно-сосудистой системы После отказа от

Отказ от курения сигарет и заболевания сердечно-сосудистой системы

После отказа от курения

риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы падает быстрее, чем риск развития заболеваний органов дыхания:

Для мужчин и женщин риск развития инфаркта миокарда уменьшается в 2 раза в течение 1 года, достигая через 2 – 3 года величину риска развития инфаркта миокарда для не курящих.
Смертность от кардиоваскулярных болезней у женщин, бросивших курить два года назад, снижается до 24%.
Курильщики, которые перенесли инфаркт миокарда, могут ожидать снижение риска повторного инфаркта на 25 – 50%, если они бросят курить.
У продолжающих курить риск повторного стеноза после коронарной ангиопластики выше, чем у пациентов, которые бросили курить.

Слайд 18

Курение увеличивает риск: У женщин У мужчин

Курение увеличивает риск:

У женщин

У мужчин

Слайд 19

Заболевания глаз Большую роль в развитии заболеваний глаз играет хроническая гипоксемия,

Заболевания глаз

Большую роль в развитии заболеваний глаз играет хроническая гипоксемия, развивающаяся

в процессе длительного курения сигарет, а также воздействие токсических веществ табачного дыма:
Слайд 20

Заболевания ротовой полости Большую роль в развитии заболеваний играют: Изменения в

Заболевания ротовой полости

Большую роль в развитии заболеваний играют:
Изменения в ЦНС,

вызываемые курением
Гипоксемия - Нарушение микроциркуляции

Вызываемые заболевания:

Слайд 21

Желудочно-кишечный тракт

Желудочно-кишечный тракт

Слайд 22

Заболевания мочевыводящей системы Основные токсические вещества табачного дыма: Кадмий: обладает нефротоксическим

Заболевания мочевыводящей системы

Основные токсические вещества табачного дыма:
Кадмий: обладает нефротоксическим действием
Бензоперен: обладает

канцерогенными свойствами
Нитрозамины: в моче нитрозамины трансформируются в NNK (4-methylnitrosamino-1-(3-pyrydyl)-1-butanon),который относятся к сильным канцерогенам
-4-Aminobiphenyl: является канцерогеном.
Вызывают развитие:

Почки являются одной из главных мишеней табачного дыма.

Слайд 23

Другие органы Нарушение минерального метаболизма и костей Изменения всех слоев кожи Гемопоэтическая система Курение и беременность

Другие органы

Нарушение минерального метаболизма и костей

Изменения всех слоев кожи

Гемопоэтическая система

Курение и

беременность
Слайд 24

Три главных вывода

Три главных вывода

Слайд 25

Типы курительного поведения

Типы курительного поведения

Слайд 26

Оценка статуса курения Оценка мотивации к курению

Оценка статуса курения

Оценка мотивации к курению

Слайд 27

= А + Ж + Н Оценка статуса курения Оценка мотивации

= А + Ж + Н

Оценка статуса курения

Оценка мотивации к курению

Менее

7 баллов - слабая мотивация
7 - 11 баллов - средняя мотивация
Более 11 баллов - сильная мотивация

Желание получить стимул

= Б + З + О

Потребность манипулировать сигаретой

= В + И + П

Желание получить расслабляющий эффект

= Г + К + Р

Поддержка при нервном напряжении

= Д + Л + С

Психологическая зависимость

= Е + М + Т

Привычка

ИТОГИ:

Слайд 28

Типы курительного поведения Курящий верит, что сигарета обладает стимулирующим действием: взбадривает,

Типы курительного поведения

Курящий верит, что сигарета обладает стимулирующим действием: взбадривает, снимает

усталость.
Курят, когда работа не ладится.
Высокая степень психологической зависимости от никотина.
Часто отмечаются симптомы астении и вегетососудистой дистонии.
Слайд 29

Типы курительного поведения Курящий «играет» в курение. Ему важны «курительные» аксессуары:

Типы курительного поведения

Курящий «играет» в курение.
Ему важны «курительные» аксессуары: зажигалки,

пепельницы, сорт сигарет.
Нередко он стремится выпускать дым на свой манер.
В основном курят в ситуациях общения, «за компанию».
Курят мало, обычно 2–3 сигареты в день.
Слайд 30

Типы курительного поведения Курят только в комфортных условиях. С помощью курения

Типы курительного поведения

Курят только в комфортных условиях.
С помощью курения человек

получает «дополнительное удовольствие» при отдыхе.
Бросают курить долго, много раз возвращаясь к курению.
Слайд 31

Типы курительного поведения Этот тип курения связан с ситуациями волнения, эмоционального

Типы курительного поведения

Этот тип курения связан с ситуациями волнения, эмоционального напряжения,

дискомфорта.
Курят, чтобы сдержать гнев, преодолеть застенчивость, собраться с духом, разобраться с неприятной ситуацией.
Относятся к курению как к средству, уменьшающему эмоциональное напряжение.
Слайд 32

Типы курительного поведения Курящие не только не осознают причин своего курения,

Типы курительного поведения

Курящие не только не осознают причин своего курения, но

часто не замечают сам факт его.
Курят автоматически: человек может не знать, сколько выкуривает в день.
Курят много: 35 и более сигарет в сутки.
Курят чаще за работой, чем в часы отдыха; чем интенсивнее работа, тем чаще в руке сигарета.
Слайд 33

Типы курительного поведения Физическая привязанность к табаку. Человек закуривает, когда снижается

Типы курительного поведения

Физическая привязанность к табаку.
Человек закуривает, когда снижается концентрация

никотина в крови.
Курит в любой ситуации, вопреки запретам.
Слайд 34

Оценка статуса курения Оценка степени никотиновой зависимости Тест Фагерстрема

Оценка статуса курения

Оценка степени никотиновой зависимости

Тест Фагерстрема

Слайд 35

0 - 2 Очень слабая зависимость 3 - 4 Слабая зависимость

0 - 2 Очень слабая зависимость
3 - 4 Слабая зависимость
5

Средняя зависимость
6 - 7 Высокая зависимость
8 - 10 Очень высокая зависимость

Оценка статуса курения

Оценка степени никотиновой зависимости

Тест Фагерстрема

Проверьте результаты:

Слайд 36

более 6 – высокая мотивация, 4 – 6 – слабая мотивация,

более 6 – высокая мотивация,
4 – 6 – слабая мотивация,
менее

3 – отсутствие мотивации

Оценка статуса курения

Оценка степени мотивации бросить курить

Сумма баллов:

Слайд 37

Способы преодоления табакокурения

Способы преодоления табакокурения

Слайд 38

Не лишаться удовольствия от жизни Сохранить здоровье Иметь привлекательную внешность Не

Не лишаться удовольствия от жизни

Сохранить здоровье

Иметь привлекательную внешность

Не вредить себе и

близким

Не тратить деньги на то, за что нужно потом дорого платить

Получить престижную работу

Сохранить работоспо-собность

Не тратить попусту время

Завоевать уважение некурящих авторитетов

Преимущества некурения перед курением табака

Не лишаться удовольствия от жизни

Сохранить здоровье

Иметь привлекательную внешность

Не вредить себе и близким

Не тратить деньги на то, за что нужно потом дорого платить

Получить престижную работу

Сохранить работоспо-собность

Не тратить попусту время

Завоевать уважение некурящих авторитетов

Не буду курить,
чтобы...