Биоэтические проблемы медицинских манипуляций конца человеческой жизни. Семинар 10

Содержание

Слайд 2

План лекций: Смерть как феномен культуры Определение смерти Самоубийство Эвтаназия Хосписы и кабинеты паллиативной терапии

План лекций:
Смерть как феномен культуры
Определение смерти
Самоубийство
Эвтаназия
Хосписы и кабинеты паллиативной терапии

Слайд 3

Смерть как феномен культуры 1. Могильник – первое свидетельство присутствия человека

Смерть как феномен культуры

1. Могильник – первое свидетельство присутствия человека в

археологии
2. Удвоение мира человека на посюсторонний и потусторонний
3. Потусторонний мир как мир по-истине
Слайд 4

Ритуалы врачевания Ритуалы врачевания представляют собой «путешествия в мир смерти для

Ритуалы врачевания

Ритуалы врачевания представляют собой «путешествия в мир смерти для открытия

истины и обретения власти».
Шаманизм – мир предков
Современная биомедицина – мир физической (в широком смысле) реальности. Аутопсия – начало научной медицины.
Слайд 5

Самоубийство Медицинская модель – С. Есть болезнь (результат депрессии) Жак Моно

Самоубийство

Медицинская модель – С. Есть болезнь (результат депрессии) Жак Моно
Психологическая модель

– С. Есть коммуникативный акт, обращения на себя внимания
Социологическая модель – С. Есть результат социальной дезинтеграции индивида – общество его «выталкивает» из жизни
Философская модель – С. Есть акт свободы (автономии) или результат «бегства от свободы».
Богословская модель – С. Есть грех.
Слайд 6

Структура самоубийств Соотношение женских и мужских завершенных самоубийств в России близко

Структура самоубийств

Соотношение женских и мужских завершенных самоубийств в России близко к

мировым: 1:3, 1:4. Это свидетельствует, во-первых, об относительно больших психотравмирующих нагрузках на мужчин, а во-вторых, о большей пластичности и адаптивности женщин к условиям социального бытия. Об этом же говорит и увеличивающийся разрыв в ожидаемой продолжительности жизни мужчин (1987 год - 65 лет, 1994 год - 58 лет) и женщин (1987 год - 75 лет, 1994 год - 71 год). Среди покушавшихся на свою жизнь доля женщин, по данным региональных исследований, существенно выше.
Слайд 7

Ассистированное самоубийство Самоубийство, осуществляемое самим пациентом, но с использованием средств, предоставленных другим человеком (врачом). Джек Кеворкян.

Ассистированное самоубийство

Самоубийство, осуществляемое самим пациентом, но с использованием средств, предоставленных другим

человеком (врачом). Джек Кеворкян.
Слайд 8

Убийство из милосердия Убийство человека с целью прекращения его страданий обычными,

Убийство из милосердия

Убийство человека с целью прекращения его страданий обычными, немедицинскими

средствами (например, на поле боя).
Слайд 9

письмо Фёдора Макеевича Шапкина, "Российские Вести" от 11 февраля 1994 года.

письмо Фёдора Макеевича Шапкина, "Российские Вести" от 11 февраля 1994 года.

Убейте

меня!
Обстоятельства сложились так, что я должен умереть от болезни тяжелой мучительной смертью.
Я попросил лечащего врача предупредить тяжелую смерть искусственно вызванной лёгкой безболезненной смертью. Он отказался: "Не имею права", "Подсудное дело"; и т.п.
Собака моего знакомого тяжело заболела. Знакомый отнёс пса в ветлечебницу. Там сделали собаки укол, и она спокойно уснула навеке.
Слайд 10

Письмо Ф. Шапкина (2) К собакам у нас более гуманное отношение

Письмо Ф. Шапкина (2)

К собакам у нас более гуманное отношение чем

к людям. Из-за собачей преданности? В Индии обожествляют коров. У нас - собак.
И чорт меня дёрнул родиться в Советском Союзе. А может быть нужно было родиться собакой
Будет ли у нас когда-нибудь принят закон, дающий право гражданам России на лёгкую безболезненную смерть?
Ф. Шапкин
18 января 1994 года
Слайд 11

Эвтаназия Пассивная – прекращение поддержания жизни Активная – действие, вызывающее прекращение

Эвтаназия

Пассивная – прекращение поддержания жизни
Активная – действие, вызывающее прекращение жизни

Добровольная –

на основе добровольного информированного волеизъявления
Принудительная – на основе решения врача без согласия пациента
Слайд 12

Основное метафизическое предположение Смерть (не-бытия) может быть лучше страдания (жизни –

Основное метафизическое предположение

Смерть (не-бытия) может быть лучше страдания (жизни – бытия)
“Wrongful

life suits” – иски против родителей, не совершивших аборт и допустивших страдания детей-инвалидов
Слайд 13

Обеспечение человеческого достоинства умирающего Хоспис – бесплатное предоставление: ухода, обезболивания, психологического

Обеспечение человеческого достоинства умирающего

Хоспис – бесплатное предоставление: ухода, обезболивания, психологического комфорта,

помощи семье

Кабинет паллиативной помощи – платное предоставление: ухода, обезболивания, психологического комфорта, помощи семье